ไม่มีข้อมูล
ค้นหาในทุกหมวด
ส่งคำขอเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA
แอปพลิเคชัน Emma by AXA จะช่วยให้การเบิกเงินค่าสินไหมจะเป็นเรื่อง ”ง่าย” สำหรับคุณ ด้วยบริการ “เคลมผ่านออนไลน์” (Online Claim) ที่จะเปลี่ยนประสบการณ์เคลมให้เป็นเรื่องง่ายกว่าที่เคย ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA จาก กรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิต ที่ตอบโจทย์ไลฟ์สไตล์ออนไลน์แค่ปลายนิ้ว
Emma by AXA เคลมออนไลน์
การเบิกเงินค่าสินไหมจะเป็นเรื่อง ”ง่าย” สำหรับคุณ
การส่งคำขอเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกรณีผู้ป่วยนอก (OPD)
สำหรับลูกค้าประกันชีวิตรายบุคคล ที่มีผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีรักษาผู้ป่วยนอก เมื่อคุณสำรองจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาล ไม่เกิน 5,000 บาท คุณสามารถยื่นเคลมผ่านออนไลน์ ได้ด้วยตัวเอง “ง่ายๆ“
1. เตรียม 4 เอกสาร ดังนี้
1) หน้าสมุดบัญชีธนาคารผู้เอาประกัน
2) ใบเสร็จรับเงิน
3) ใบรายละเอียดค่าใช้จ่าย
4) ใบรับรองแพทย์
2. ส่งผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA ด้วย 5 ขั้นตอน ดังนี้
1) เลือกกรมธรรม์ที่ต้องการเคลม
2) คลิกที่ไอคอนส่งคำขอเรียกร้องสินไหม
3) เลือก “การเรียกร้องสินไหมผู้ป่วยนอก / OPD”
4) ระบุรายละเอียด และแนบเอกสาร
5) กดส่งคำขอ
และคุณสามารถตรวจสอบสถานะ และประวัติการเคลมได้ตลอดเวลา
เมื่อทางบริษัทฯ ทำการอนุมัติเงินค่าสินไหม เงินจะถูกโอนเข้าบัญชีธนาคารของท่าน ภายใน 5-7 วันทำการ
หมายเหตุ
-บริการนี้สำหรับเบิกสินไหมค่ารักษาพยาบาล กรณีรักษาแบบผู้ป่วยนอกของกรมธรรม์รายสามัญเท่านั้น ไม่ครอบคลุมกรมธรรม์ประกันกลุ่ม และกรมธรรม์อุบัติเหตุส่วนบุคคล (Personal Accident) หากไม่เป็นไปตามเงื่อนไข กรุณาส่งเอกสารมายังบริษัท ฯ
-ก่อนส่งเอกสาร โปรดระบุข้อความ “ใช้สำหรับการเบิกค่ารักษาพยาบาลกับ บริษัท กรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิต เท่านั้น” บนใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ เพื่อความรวดเร็วในการพิจารณา
-กรุณาเก็บเอกสารยื่นเบิกดังกล่าวอย่างน้อย 90 วัน เนื่องจากอาจมีการขอเอกสารต้นฉบับเพื่อประกอบการพิจารณาภายหลัง
- กรุณาตรวจสอบรายละเอียดในเอกสารทุกแผ่นให้มีความชัดเจน และครอบคลุมรายละเอียดการรักษาครบถ้วน ทั้งนี้หากมีข้อมูลไม่ชัดเจน หรือต้องพิจารณาความจำเป็นทางการแพทย์ในการเข้ารับการรักษาพยาบาล ทางสินไหมสุขภาพจะดำเนินการขอเอกสารเพิ่มเติม เพื่อประกอบการพิจารณา
การส่งคำขอเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกรณีชดเชยรายวัน (HB)
สำหรับลูกค้าประกันชีวิตรายบุคคล ที่นอนพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล และมีผลประโยชน์ความคุ้มครองสัญญาเพิ่มเติมค่าชดเชยรายวันจากการรักษาในโรงพยาบาล (Hospital Cash Benefits)
1.เตรียม 2 เอกสาร ดังนี้
1) หน้าสมุดบัญชีธนาคารผู้เอาประกัน
2) ใบรับรองแพทย์ หรือใบสรุปการรักษาจากแพทย์
2. ส่งผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA ด้วย 5 ขั้นตอน ดังนี้
1) เลือกกรมธรรม์ที่ต้องการเคลม
2) คลิกที่ไอคอนส่งคำขอเรียกร้องสินไหม
3) เลือก “การเรียกร้องสินไหมชดเชยรายวัน / HB”
4) ระบุรายละเอียด และแนบเอกสาร
5) กดส่งคำขอ
และคุณสามารถตรวจสอบสถานะ และประวัติการเคลมได้ตลอดเวลา
เมื่อทางบริษัทฯ ทำการอนุมัติเงินค่าสินไหม เงินจะถูกโอนเข้าบัญชีธนาคารของท่าน ภายใน 5-7 วันทำการ
หมายเหตุ
กรุณาตรวจสอบรายละเอียดในเอกสารทุกแผ่นให้มีความชัดเจน และครอบคลุมรายละเอียดการรักษาครบถ้วน ทั้งนี้หากมีข้อมูลไม่ชัดเจน หรือต้องพิจารณาความจำเป็นทางการแพทย์ในการเข้ารับการรักษาพยาบาล ทางสินไหมสุขภาพจะดำเนินการขอเอกสารเพิ่มเติม เพื่อประกอบการพิจารณา
คำถามที่พบบ่อย
1. บริการเคลมผ่านออนไลน์ (Online Claim) ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA คืออะไร?
บริการเคลมผ่านออนไลน์ คือ บริการสำหรับเบิกสินไหมสุขภาพ ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA เพื่อช่วยให้การเบิกเงินค่าสินไหมสะดวกและรวดเร็วขึ้น โดยสถานะการเคลมสามารถตรวจสอบได้ตลอดเวลา และเมื่อสินไหมได้รับการอนุมัติ เงินจะถูกโอนเข้าบัญชีธนาคารภายใน 5-7 วันทำการ
ลูกค้าสามารถยื่นเคลมออนไลน์ได้ด้วยตัวเองง่ายๆ เพียงแค่เตรียมเอกสาร และส่งผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA
2.ใครสามารถใช้บริการเคลมผ่านออนไลน์ (Online Claim) ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA ได้บ้าง?
ลูกค้ากรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิตรายสามัญที่สถานะกรมธรรม์มีผลบังคับ ที่ถือกรมธรรม์ที่มีผลประโยชน์ความคุ้มครอง ดังต่อไปนี้
2.1 ลูกค้าที่มีผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีรักษาผู้ป่วยนอก ที่สำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยนอก (Outpatient Department: OPD)
*ยังไม่รองรับการเรียกร้องค่าสินไหมค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยใน กรมธรรม์อุบัติเหตุส่วนบุคคล (Personal Accident) โรคร้ายแรง และสินไหมมรณกรรม และกรมธรรม์ประกันกลุ่ม
2.2 ลูกค้าที่นอนพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล และมีผลประโยชน์ความคุ้มครองสัญญาเพิ่มเติมค่าชดเชยรายวันจากการรักษาในโรงพยาบาล (Hospital Cash Benefits: HB)
3.ลูกค้าที่ถือกรมธรรม์ประกันกลุ่ม และกรมธรรม์อุบัติเหตุส่วนบุคคล (Personal Accident) ใช้บริการเคลมผ่านออนไลน์ ได้หรือไม่?
ลูกค้าประกันกลุ่ม และประกันอุบัติเหตุไม่สามารถใช้บริการเคลมออนไลน์ (Online Claim) ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA ได้ กรุณาเตรียมเอกสารที่ใช้ในการเคลมให้ครบถ้วน และส่งมายังบริษัทฯ รายละเอียดเพิ่มเติม คลิก https://www.krungthai-axa.co.th/th/customer-service/claims-procedure/output-patient-department
4.จำนวนเงินสูงสุดสำหรับการเรียกร้องสินไหมค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้ป่วยนอก ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA
4.1 สามารถส่งเคลมออนไลน์ ผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA ในกรณีใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาลไม่เกิน 5,000 บาท
4.2 หากใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาลเกิน 5,000 บาท ลูกค้าโปรดเตรียมเอกสารที่ใช้ในการเคลมให้ครบถ้วน และส่งมายังบริษัทฯ
5.ระยะเวลาในการพิจารณาสินไหม ใช้เวลากี่วัน?
ผลการพิจารณาจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขกรมธรรม์ โดยท่านจะทราบสถานะการเรียกร้องสินไหมเบื้องต้นภายใน 3-5 วันทำการ
6.ลูกค้ามีผลประโยชน์สินไหมค่าชดเชยรายวันเบิกค่ารักษา และยื่นเบิกค่ารักษาผู้ป่วยนอก (OPD)ที่เข้าเงื่อนไข 18 หัตถการ ลูกค้าจำเป็นต้องส่งเอกสารยื่นเบิกค่าชดเชยรายวันอีกหรือไม่
กรณีที่บริษัทฯ พิจารณาคุ้มครอง การรักษา OPD ที่เข้าเงื่อนไข 18 หัตถการ บริษัทฯ จะคุ้มครองผลประโยชน์ ค่าชดเชยรายวัน เพิ่มเติมโดยที่ลูกค้าไม่จำเป็นต้องส่งเอกสารชุดจริงเข้ามายังบริษัทฯ อีกครั้ง
7. กรณีใดบ้าง ที่สามารถเรียกร้องสินไหมทดแทนค่าชดเชยรายวันได้ (HB)
คุณสามารถเรียกร้องสินไหมทดแทนค่าชดเชยรายวันได้ (HB) ได้เมื่อ เข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล (IPD) หรือผู้ป่วยในที่ไม่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล (Day Case) จากการเจ็บป่วยหรืออุบัติเหตุ ที่มีระยะเวลามากกว่า 6 ชั่วโมงขึ้นไป และมีเลขประจำตัวผู้ป่วยใน (Admission Number)
สำหรับลูกค้ารายบุคคล ท่านสามารถดาวน์โหลด และลงทะเบียนแอปพลิเคชัน
Emma by AXA
ดาวน์โหลดได้แล้ววันนี้ ที่ App Store และ Google Play
