ไม่มีข้อมูล
วางแผนล่วงหน้า รักษาอุ่นใจ กลับบ้านไว ไม่ต้องรอแฟกซ์เคลม
สำหรับการวางแผนการรักษาพยาบาลกรณีผ่าตัดใหญ่และการส่องกล้องล่วงหน้า
*การให้บริการจะอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ในการพิจารณาตามความเหมาะสม และไม่ไช่การเจ็บป่วยกรณีฉุกเฉิน*
รักษาอุ่นใจ กลับบ้านไว ไม่ต้องรอแฟกซ์เคลม กับกรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิต (KTAXA IPD Pre Approval)
บริษัท กรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิต จำกัด(มหาชน) มีความประสงค์ที่จะยกระดับการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพให้กับลูกค้าคนสำคัญในการวางแผนการรักษาพยาบาลล่วงหน้ากับโรงพยาบาลชั้นนำ กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่หลากหลาย และค่ารักษาพยาบาลในราคาพิเศษแบบเหมาจ่าย สำหรับการเข้ารักษาผ่าตัดใหญ่และการส่องกล้องกับโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการฯ ซึ่งจะช่วยลดขั้นตอนการรอพิจารณาโดยไม่ต้องรอผลอนุมัติ Fax Claim เพื่อความสะดวกรวดเร็วในวันกลับบ้าน บริษัท ฯ จึงจัดตั้งโครงการรักษาอุ่นใจ กลับบ้านไว ไม่ต้องรอแฟกซ์เคลม กับกรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิต (KTAXA IPD Pre Approval) โดยลูกค้ากรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิต ที่ถือกรมธรรม์สุขภาพ สามารถเข้าร่วมโครงการได้ดังนี้
หมายเหตุ
1. การอนุมัติ Fax Claim หมายถึง การอนุมัติไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล
2. การให้บริการจะอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์ในการพิจารณาตามความเหมาะสม
3. การให้บริการไม่ร่วมกับการเจ็บป่วยกรณีฉุกเฉิน โดยจะต้องเป็นการเจ็บป่วยที่สามารถวางแผนการรักษาพยาบาลล่วงหน้าเท่านั้น
4. อาจมีบางกรณีที่การรักษาพยาบาลไม่เป็นไปตามที่วางแผนไว้ล่วงหน้า ลูกค้าจะต้องรอผลการพิจารณา Fax Claim ก่อนกลับบ้านตามขั้นตอนปกติ เช่นกรณีดังต่อไปนี้
เงื่อนไขพิเศษ
เฉพาะโรงพยาบาลและหัตถการที่ร่วมโครงการ
โรงพยาบาลกรุงเทพ (ซอยศูนย์วิจัย) จ.กรุงเทพมหานคร
โรงพยาบาลกรุงเทพ จันทบุรี จ.จันทบุรี
โรงพยาบาลกรุงเทพ เชียงราย จ.เชียงราย
โรงพยาบาลกรุงเทพ ภูเก็ต จ.ภูเก็ต
โรงพยาบาลกรุงเทพ สิริโรจน์ จ.ภูเก็ต
โรงพยาบาลกรุงเทพ หาดใหญ่ จ.สงขลา
โรงพยาบาลกรุงเทพ อุดร จ.อุดรธานี
โรงพยาบาลกรุงเทพ พัทยา จ.ชลบุรี
โรงพยาบาลพญาไท 2 จ.กรุงเทพมหานคร
โรงพยาบาลธนบุรี บำรุงเมือง จ.กรุงเทพมหานคร
โรงพยาบาลเอกชล จ.ชลบุรี
โรงพยาบาลศรีสวรรค์ จ.นครสวรรค์
เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัท ฯ และโรงพยาบาลได้กำหนดร่วมกัน
หากมีข้อสงสัยสอบถามเพิ่มเติมได้ที่ โทร 1159 ตลอด 24 ชั่วโมง
บริการสำหรับลูกค้าที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลที่สามารถวางแผนล่วงหน้าได้ เช่น การผ่าตัดใหญ่หรือการส่องกล้อง โดยโรงพยาบาลจะประสานงานกับบริษัท ฯ ประเมินค่าใช้จ่ายและตรวจสอบสิทธิความคุ้มครองก่อนการรักษา
เพราะเรื่องสุขภาพไม่ควรมาพร้อมความกังวล ลูกค้าจะทราบสิทธิความคุ้มครองล่วงหน้า และได้รับส่วนลดพิเศษ ราคาแพ็กเกจแบบเหมาจ่าย กับโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ ซึ่งเงื่อนไขการให้บริการเป็นไปตามความคุ้มครองในกรมธรรม์ ข้อกำหนดที่บริษัทฯ และผู้ให้บริการที่เป็นคู่สัญญากำหนด
ลูกค้าประกันสุขภาพที่กรมธรรม์มีผลบังคับ ชึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่สามารถวางแผนการรักษาล่วงหน้าได้ และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ
พบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษา จากนั้นโรงพยาบาลจะจัดส่งเอกสารประเมินค่าใช้จ่าย (Pre-Arrangement) เพื่อตรวจสอบสิทธิความคุ้มครอง และเมื่อได้รับการอนุมัติผลประโยชน์ความคุ้มครอง (ตามที่ระบุในกรมธรรม์) ลูกค้าจะเข้ารับการรักษาตามแผนการรักษาที่วางไว้
ลูกค้าจะได้รับข้อมูลการประเมินค่าใช้จ่าย พร้อมทราบค่าใช้จ่ายส่วนเกินจากความคุ้มครอง (หากมี) ก่อนเข้ารับการรักษา
หากการรักษาเป็นไปตามแผนที่ได้รับการอนุมัติ และแพทย์อนุญาตให้กลับบ้าน ลูกค้าสามารถกลับบ้านได้เลยโดยไม่ต้องรอ Fax Claim ตามขั้นตอนปกติ
บริการนี้ไม่ครอบคลุมกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน และการให้บริการขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ รวมถึงหากมีการเปลี่ยนแผนการรักษา เกิดภาวะแทรกซ้อน หรือมีค่าใช้จ่ายเกินกว่าที่อนุมัติไว้ล่วงหน้า วันที่แพทย์อนุญาตให้หลับบ้าน จะต้องมีการพิจารณา Fax Claim ตามขั้นตอนปกติ