(รวมถึงกรณีทันตกรรม, ตรวจสุขภาพ, วัคซีน และสายตา ตามเงื่อนไขที่ระบุในกรมธรรม์)

สำหรับลูกค้าประกันกลุ่ม ที่มีผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีรักษาผู้ป่วยนอก (รวมถึงกรณีทันตกรรม, ตรวจสุขภาพ, วัคซีน และสายตา ตามเงื่อนไขที่ระบุในกรมธรรม์) เมื่อคุณสำรองจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลยอดตามใบเสร็จไม่เกิน 5,000 บาท คุณสามารถยื่นเคลมผ่านออนไลน์ ได้ด้วยตัวเอง “ง่ายๆ“

1. เตรียม 4 เอกสาร ดังนี้
1) หน้าสมุดบัญชีธนาคารผู้เอาประกัน
2) ใบเสร็จรับเงิน
3) ใบรายละเอียดค่าใช้จ่าย* *กรณีจำนวนเงินในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนมียอดเกิน 3,000 บาทระบบจะแสดงหัวข้อ “ให้แนบใบรายละเอียดค่าใช้จ่าย” สำหรับขอเอกสารเพิ่มเติม
4) ใบรับรองแพทย์

2. ส่งผ่านแอปพลิเคชัน Emma by AXA ด้วย 5 ขั้นตอน ดังนี้
1) เลือกกรมธรรม์ประกันกลุ่มที่ต้องการเคลม
2) คลิกที่ไอคอนส่งคำขอเรียกร้องสินไหม
3) เลือก “การเรียกร้องสินไหมผู้ป่วยนอก / OPD”
4) ระบุรายละเอียด และแนบเอกสาร
5) กดส่งคำขอ
และคุณสามารถตรวจสอบสถานะ และประวัติการเคลมได้ตลอดเวลา
เมื่อทางบริษัทฯ ทำการอนุมัติเงินค่าสินไหม เงินจะถูกโอนเข้าบัญชีธนาคารของท่าน ภายใน 5-7 วันทำการ

หมายเหตุ
- ก่อนส่งเอกสาร โปรดระบุข้อความ “ใช้สำหรับการเบิกค่ารักษาพยาบาลกับ บริษัท กรุงไทย-แอกซ่า ประกันชีวิต เท่านั้น” บนใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ เพื่อความรวดเร็วในการพิจารณา
- กรุณาเก็บเอกสารยื่นเบิกดังกล่าวอย่างน้อย 90 วัน เนื่องจากอาจมีการขอเอกสารต้นฉบับเพื่อประกอบการพิจารณาภายหลัง
- กรุณาตรวจสอบรายละเอียดในเอกสารทุกแผ่นให้มีความชัดเจน และครอบคลุมรายละเอียดการรักษาครบถ้วน ทั้งนี้หากมีข้อมูลไม่ชัดเจน หรือต้องพิจารณาความจำเป็นทางการแพทย์ในการเข้ารับการรักษาพยาบาล ทางสินไหมสุขภาพจะดำเนินการขอเอกสารเพิ่มเติม เพื่อประกอบการพิจารณา
- หากใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาลเกิน 5,000 บาท รบกวนลูกค้าโปรดเตรียมเอกสารที่ใช้ในการเคลมให้ครบถ้วน และส่งมายังบริษัทฯ การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน